Van Dyck ve Hoogduin (1989) hipnotik müdahaleyi iki geniş
kategoriye ayırmıştır; semptoma yönelik
ve tetkike yönelik. İlki daha eski olup istenen
bir şekilde semptomları etkilemek üzere yükseltilmiş
telkin edilebilirlik durumu oluşturmaktan ibarettir. Tetkike
yönelik yaklaşımda yeniden canlandırma
veya yaş geriletme gibi semptomların muhtemel sebebini
keşfetmek üzere telkinler kullanılır.
Burada tanımlanan prosedürler mümkün olduğu
yerlerde her iki stratejinin kombinasyonudur. İlk olarak
araştırmalar değişim semptomlarının
başlangıcında bazı travmatik deneyimlerin
öncülük edip etmediğini araştırmaya
yönelik olarak yapıldı. Eğer öyle
ise yeniden canlandırma kullanıldı. Takiben
direkt ve dolaylı olarak semptomları etkileme
girişiminde bulunuldu. Psikolojik travma olmadığı
anlaşıldığında, yaklaşım
semptomların direkt ve dolaylı etkilenmesiyle
sınırlandırıldı.
Burada
önerilen tedavi stratejisi şu şekildedir;
• Semptomlar hastanın ilgilenemeyeceği kadar
güçlü duygular sonucu ise duyguları
ortaya çıkaranın rahatlatılmasıyla,
bu yeniden yaşatılacak, semptomlarda azalmaya sebep
olacak şekilde başa çıkma sağlanacaktır.
• Herhangi bir duygunun başıboş bırakılması
için hasta cesaretlendirilirken yeniden canlandırma
ile resmi trans indüksiyonu.
• Son hipnotik telkinler; Seans sonunda hastanın
duygularla temas etmeye devam edebileceği örneğin
gece uykuda rüya formunda post-hipnotik telkini verilir.
• Semptomları azaltmak için direkt ve dolaylı
telkinler kullanılır.
• Ses kasetleri kullanılarak oto hipnoz çalışması
• Durumu kurtarma: Bu tercihen bir partner veya hastanın
ebeveyni varlığında yeniden canlandırmanın
önemi ve ağırlığı vurgulanarak
sağlanabilir.
• Havasının önemi ve ağırlığı
daha önceleri hastanın böyle duygularla baş
edememesi oranıyla ilişkilendirilerek tedavi verilir.
• Rehabilitasyon: Yılladır mevcut olan semptomlarda
düzelme olduğunda, iyi fizyoterapötik rehabilitasyon
ve rehberlik esastır.
• Bozukluğun başlangıcında atfedilen
stres faktörlerinin etkilenmesi
• Hastaya yakın olmakla bozukluğun muhtemel
yeniden güç kazanmasının etkilenmesi.Bu
sıklıkla bozukluğun fiziksel nosyonu devam
ettiğinde önemli rol oynayan partner veya ebeveynin
tutumunun düzeltilmesini kapsar (Taylor 1986).
• Yeniden canlandırmanın gerekli olduğuna
dair bir gösterge bulunmadığında, bu
unsur prosedür dışında tutulur. Tedavi
stratejisinin geri kalanı aynı kalır.Semptomların
direkt ve dolaylı olarak etkisi makul oranlama, resmi
trans indüksiyon ve post hipnotik telkinler, yüz koruma
rehabilitasyon ve herhangi bir muhtemel önceki veya sonuç
etkilenmesi de tedavi stratejisinin bir parçası
olarak kalır.